Nguồn: Bộ Lao động việc làm Hàn Quốc

Bảo hiểm y tế là bảo hiểm hỗ trợ chi trả viện phí cho quá trình khám, chữa bệnh, sinh đẻ, kiểm tra sức khỏe tại bệnh viện. Người dân có nghĩa vụ phải tham gia bảo hiểm y tế.
Khi tham gia bảo hiểm y tế, người nước ngoài cũng được hưởng đầy đủ các quyền lợi của bảo hiểm y tế giống như người Hàn Quốc.
Bảo hiểm y tế là bảo hiểm hỗ trợ chi trả viện phí cho người đóng bảo hiểm.
Các quyền lợi của bảo hiểm y tế bao gồm:
1. Chi trả 40-70% phí điều trị ngoại trú
2. Chi trả 80% phí điều trị nội trú
3. Chi trả các chi phí kiểm tra sức khỏe trong chương trình khám sức khoẻ quốc gia, v.v.
Tất cả người lao động nước ngoài đang làm việc tại Hàn Quốc đều phải tham gia bảo hiểm y tế. Có hai loại bảo hiểm y tế là:
1. Bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp
2. Bảo hiểm y tế của địa phương
Bởi vì bạn Duy đã đăng ký tại nơi làm việc nên bạn đang tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp.
Chủ doanh nghiệp có nghĩa vụ phải đăng ký cho toàn bộ lao động của doanh nghiệp tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp nên bạn không cần phải tự đăng ký bảo hiểm y tế.
Nếu bạn có tư cách lưu trú tại Hàn Quốc thì bạn có thể tham gia bảo hiểm y tế. Người tham gia bảo hiểm y tế được chia thành hai loại lớn là:
1. Người tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp.
2. Người tham gia bảo hiểm y tế của địa phương.
Bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp
|
Bảo hiểm y tế của địa phương
|
|
---|---|---|
Cách thức tham gia
|
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp là người được người sử dụng lao động đăng ký tham gia bảo hiểm. Người sử dụng lao động có nghĩa vụ phải đăng ký tham gia bảo hiểm y tế cho người lao động với cơ quan chính quyền nên người lao động không cần tự đăng ký. |
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế của địa phương là người không tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp và sau 6 tháng kể từ ngày nhập cảnh lần đầu tiên vào Hàn Quốc sẽ tự động được đăng ký tham gia vào hệ thống bảo hiểm y tế (địa phương). Cũng có trường hợp cá nhân phải tự đăng ký. |
Đối tượng tham gia
|
• Người lao động, viên chức, hoặc giáo viên là người nước ngoài đang cư trú tại Hàn Quốc, làm việc tại các doanh nghiệp (công ty, nhà máy, v.v.). |
• Người nước ngoài đang cư trú tại Hàn Quốc nhưng không phải là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp. |
Đối tượng không thể tham gia cả bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp và bảo hiểm y tế của địa phương
|
Người nước ngoài không tham gia đăng ký cư trú tại Hàn Quốc: |
|
Đối tượng không phải tham gia bảo hiểm y tế
|
• Người lao động theo ngày có thời gian lao động dưới 1 tháng (người lao động ngắn hạn) |
• Người có tư cách lưu trú là E-8 (visa lao động ngắn hạn), G-1 (khác) |
( 1577-1000, tư vấn bằng tiếng Việt: phím số 7)
Phí bảo hiểm của bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp do công ty đóng 50% và người lao động đóng 50%.
Vì phí bảo hiểm được trích ra từ lương tháng nên bạn Duy sẽ không cần phải trực tiếp đóng tiền bảo hiểm cho Tổng công ty Bảo hiểm y tế.
Người tham gia bảo hiểm y tế của địa phương sẽ phải trực tiếp đóng phí bảo hiểm cho Tổng công ty Bảo hiểm y tế đến hết ngày 25 hàng tháng. Khoản phí bảo hiểm bạn đóng tháng này là khoản đóng trước phí bảo hiểm của tháng sau.
Các cách đóng tiền bảo hiểm gồm có: đăng ký chuyển khoản tự động tại ngân hàng và tiền sẽ tự động được trích nộp, chuyển khoản bằng internet banking (dịch vụ ngân hàng trực tuyến), nhận giấy báo nộp phí (hoặc thư) rồi cầm giấy báo này đến ngân hàng và đóng tiền bảo hiểm, v.v.
A ha! Vậy tức là người tham gia bảo hiểm y tế của địa phương sẽ phải trực tiếp đóng tiền bảo hiểm hàng tháng!
Tôi sẽ ghi nhớ hạn nộp là đến hết ngày 25 hàng tháng!
Bảo hiểm sức khỏe theo doanh nghiệp
|
||
---|---|---|
Đóng bảo hiểm/Thanh toán
|
Công ty đóng 50% và người lao động đóng 50% cho phí bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp. ![]() |
|
Thời hạn đóng bảo hiểm/ Phương pháp
|
• Phí bảo hiểm được trích tự động từ tiền lương tháng. Vì vậy, tiền lương mà người lao động nhận được là số tiền sau khi đã khấu trừ khoản đóng phí bảo hiểm. |
|
Bảo hiểm y tế của địa phương
|
||
Đóng bảo hiểm/ Thanh toán
|
• Tất cả mọi người trong gia đình của người tham gia bảo hiểm cùng đóng.. |
|
Thời hạn đóng bảo hiểm/ Phương pháp
|
• Hạn nộp tiền bảo hiểm là ngày 25 hàng tháng. Hạn cuối nộp tiền bảo hiểm cho tháng sau là ngày 25 của tháng trước đó. |
Trong trường hợp thay đổi địa chỉ cư trú, sau khi khai báo lên Phòng người nước ngoài – Cục quản lý xuất nhập cảnh, người lao động cũng phải khai báo thông tin này tới Tổng công ty Bảo hiểm y tế (Trung tâm hỗ trợ người nước ngoài).
Đóng phí bảo hiểm y tế bằng chuyển khoản tự động hoặc giấy báo nộp tiền điện tử: Nếu đăng ký chuyển khoản tự động thì bạn có thể đóng phí bảo hiểm hàng tháng một cách thuận tiện mà không lo bị quá hạn nộp tiền. Nếu bạn đăng ký đóng phí báo hiểm bằng giấy báo nộp phí điện tử thì bạn sẽ nhận được giấy báo nộp tiền qua email cá nhân. Để biết thêm chi tiết, hãy liên hệ:
Nếu không đóng phí bảo hiểm thì bạn sẽ bị:
• Giới hạn về thanh toán bảo hiểm: Bạn sẽ không được hưởng bất cứ quyền lợi nào của bảo hiểm y tế cho đến khi đóng tiền bảo hiểm.
• Phạt lãi quá hạn: Bạn sẽ bị phạt một khoản lãi quá hạn tối đa là 5% củasố tiền bảo hiểm cần nộp.
• Phạt chậm nộp phí bảo hiểm: Bạn có thể bị phong tỏa thu nhập (lương tháng/tài sản/tiền gửi ngân hàng, v.v.) nếu chậm nộp phí bảo hiểm y tế trên 3 tháng hoặc số phí chậm nộp nhiều hơn 300.000 won.
• Giới hạn về gia hạn visa: Trong trường hợp số phí chậm nộp lớn hơn 500.000 won, bạn có thể bị giới hạn khi đăng ký các vấn đề liên quan đến lưu trú như gia hạn visa.
Nơi lưu trú
|
Mức giảm
|
---|---|
Khu vực nông thôn – làng chài
|
22%
|
Khu vực đảo – vùng hẻo lánh
|
50%
|
Tư cách lưu trú
|
Mức Giảm Phí
|
---|---|
Du học sinh “người Hàn Quốc ở nước ngoài (C9), người có gốc Hàn Quốc đang sinh sống ở nước ngoài (C10), người nước ngoài (D-2), học tiếng (D-4)”
|
Từ tháng 3/2022 đến tháng 2/2023: 60%, từ tháng 3/2023: 50%
|
Người được phép lưu trú vì lý do nhân đạo (G-1-6, G-1-12), tôn giáo (D-6)
|
30%
|
Người nước ngoài thường trú tại Hàn Quốc (F-5) và người kết hôn nhập cư (F-6)
|
Được hưởng mức giảm giống như người Hàn Quốc tham gia bảo hiểm y tế địa phương (10-50%).
|
Từ năm 2022, các đối tượng là người làm việc trong lĩnh vực nông – ngư nghiệp có quốc tịch nước ngoài đang cư trú tại Hàn Quốc (cư trú tại nông thôn, làng thuần nông – làng chài) sẽ được hỗ trợ tối đa 28% tiền bảo hiểm (Mức giảm theo khu vực nông thôn 22% + hỗ trợ người làm nông – ngư nghiệp 0-28% = tối đa 50%). Mức giảm theo nơi cư trú được tự động áp dụng khi cá nhân đóng bảo hiểm y tế còn đối với mức giảm dành cho đối tượng là người làm việc trong lĩnh vực nông – ngư nghiệp thì cá nhân phải thực hiện đăng ký.
Người nước ngoài là đối tượng được hỗ trợ phí bảo hiểm y tế cho người làm nông – ngư nghiệp có thể đăng ký tại Tổng công ty Bảo hiểm y tế gần nơi cư trú. Hãy đăng ký sau khi tham khảo ý kiến tư vấn tại Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia ( 1577-1000, tư vấn bằng tiếng Việt: phím số 7).
Khi tham gia bảo hiểm y tế:
1. Bạn sẽ được chi trả khoảng 40-70% phí điều trị trong trường hợp khám chữa bệnh ngoại trú.
2. Bạn có thể được chi trả khoảng 80% phí điều trị nội trú trong trường hợp phải nhập viện.
3. Những người là đối tượng kiểm tra sức khỏe quốc gia sẽ được miễn phí chi phí kiểm tra sức khỏe.
Để xác định bản thân có phải là đối tượng kiểm tra sức khỏe hay không, hãy liên hệ tới tổng đài của Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia (1577-1000, tư vấn bằng tiếng Việt: phím số 63).
Các hạng mục phí điều trị
|
Chi trả
|
Không chi trả
|
||
Cá nhân tự chi trả một phần
|
Cá nhân tự chi trả toàn bộ
|
|||
Cá nhân tự chi trả
|
Tổng công ty bảo hiểm chi trả
|
Sự khác biệt giữa phần chi trả và không chi trả trên hóa đơn viện phí
|
|
---|---|
Chi trả
|
1. Cá nhân tự chi trả là số tiền còn lại mà cá nhân phải chi trả sau khi đã trừ đi chi phí được bảo hiểm y tế chi trả trong tổng phí điều trị.
|
2. Tổng công ty bảo hiểm chi trả là số tiền bảo hiểm y tế chi trả và cá nhân không phải trả.
|
|
3. Cá nhân tự chi trả toàn bộ là số tiền cá nhân phải tự chi trả toàn bộ trong trường hợp không được bảo hiểm y tế chi trả (có thể do chậm nộp phí bảo hiểm, không tham gia bảo hiểm y tế, v.v.).
|
|
Không chi trả
|
4. Không chi trả là số tiền cá nhân phải tự chi trả toàn bộ do dịch vụ y tế đó được bảo hiểm y tế hỗ trợ. Ví dụ: phẫu thuật điều chỉnh thị lực (lasik, lasek), phẫu thuật thẩm mỹ, làm răng giả (răng bọc kim loại), v.v
|
Người nước ngoài cư trú tại khu vực Seoul/Gyeonggi/Incheon có thể xin ý kiến tư vấn tại Trung tâm một cửa dành cho người nước ngoài, Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia.
Người nước ngoài cư trú tại các khu vực khác và người Hàn Quốc cư trú tại nước ngoài có thể yêu cầu tư vấn tại các chi nhánh trực thuộc Tổng công ty Bảo hiểm y tế ở địa phương.
Đặt lịch hẹn đến trung tâm, đặt lịch trên trang chủ.
Để biết thêm thông tin chi tiết, bạn có thể liên hệ đến tổng đài của Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia ( 1577-1000, tư vấn bằng tiếng Việt: phím số 63).
Bạn có thể tìm kiếm các thông tin về bảo hiểm y tế trên trang web Bảo hiểm y tế quốc gia. Trang web này có hỗ trợ tiếng Việt.
Website của Bảo hiểm y tế quốc gia (tiếng Việt)Bảo hiểm y tế hết hạn: ngay sau ngày xuất cảnh, sau khi kết thúc mục đích cư trú, ngay sau ngày có lệnh cưỡng chế trục xuất, sau ngày hết hạn thời gian cư trú, ngay sau ngày tử vong.
Ngoài ra, các quyền lợi của bảo hiểm y tế cũng sẽ kết thúc khi người tham gia bảo hiểm chậm nộp phí bảo hiểm.
Chính phủ Hàn Quốc đang thực hiện một chương trình hỗ trợ dịch vụ y tế (hỗ trợ phí điều trị) dành cho người nước ngoài chưa được nhận các quyền lợi y tế do chưa tham gia bảo hiểm y tế.
Vui lòng liên hệ với các tổ chức hỗ trợ được liệt kê trong Chương 8 để biết thêm thông tin chi tiết về các dự án hỗ trợ y tế cho người lao động nước ngoài và các phòng khám y tế miễn phí.Các mục tham khảo tại Chương 8
- 8.1 Trung tâm hỗ trợ người lao động nước ngoài thuộc Bộ Lao động và việc làm
- 8.4 Cơ quan hỗ trợ dịch vụ y tế cho người nhập cư (phòng khám miễn phí)
- 8.5 Tổ chức hỗ trợ người nhập cư chưa đăng ký (hỗ trợ chi phí y tế cho người nhập cư chưa đăng ký).